Pronúncia: ca-TE-ter cê-vê-CÊ
Fonética aproximada: /ka.ˈtɛ.tɛɾ se.ve.ˈse/
O cateter CVC, ou cateter venoso central, é um dispositivo tubular, estéril e de uso médico-hospitalar. Além disso, ele é inserido em veias de grande calibre, como a subclávia e a jugular interna. Em geral, pode ser encontrado nas versões uni, duplo ou triplo lúmen. Já sua fabricação utiliza poliuretano termoplástico radiopaco, material que favorece a visualização por imagem. Assim, o cateter CVC é indicado para infusão de soluções, nutrição parenteral, hemodiálise, coleta de amostras sanguíneas e monitorização de pressões intracavitárias.
Em resumo
- O que é: dispositivo tubular estéril introduzido no corpo, em uma veia central, para acesso vascular, drenagem, monitorização ou administração de terapias.
- Indicação de Uso: Ideal para nutrição parenteral, infusão endovenosa, coleta de amostras de sangue e medição de pressões internas.
- Matéria-prima: poliuretano, material biocompatível, apirogênico e radiopaco.
- Tipos principais: uni (mono) lúmen, duplo lúmen e triplo lúmen.
- Quem pode utilizar: O uso exige habilidade técnica, sendo reservado a médicos especialistas familiarizados com a técnica de introdução.
Breve Histórico
A cateterização venosa central tem raízes no início do século XX, com os primeiros experimentos de acesso vascular em laboratório. O divisor de águas chegou em 1953, quando o médico sueco Sven-Ivar Seldinger publicou a técnica de introdução por fio-guia — método seguro, sem incisão cirúrgica, usado até hoje.
Nas décadas seguintes, o CVC foi incorporado às UTIs modernas como recurso essencial no suporte ao paciente crítico. Os primeiros modelos em PVC foram progressivamente substituídos por poliuretano e silicone, materiais mais biocompatíveis e com melhor desempenho em uso prolongado. O surgimento do duplo e triplo lúmen permitiu infusões simultâneas de soluções incompatíveis, ampliando as possibilidades terapêuticas.
Classificação dos cateteres CVC quanto ao número de lúmens
Os cateteres CVC podem ser classificados, de acordo com o número de vias internas, em uni, duplo e triplo lúmen.
- Uni lúmen: possui um único canal de infusão e atende, em geral, terapias mais simples ou de menor complexidade, nas quais não há necessidade de múltiplos acessos simultâneos.
- Duplo lúmen: apresenta dois canais independentes, permitindo a administração de soluções diferentes ao mesmo tempo e contribuindo para maior flexibilidade no cuidado.
- Triplo lúmen: reúne três vias internas e é indicado para cenários mais complexos, como terapia intensiva, em que infusões simultâneas, coletas e monitorização precisam ocorrer sem novas punções.
De forma geral, a escolha entre uni, duplo ou triplo lúmen depende da necessidade clínica. Em situações ainda mais complexas, também podem existir outras configurações de lúmens, desenvolvidas para atender demandas específicas do tratamento.
Materiais e propriedades técnicas do cateter CVC
O poliuretano termoplástico surgiu como uma evolução em relação a materiais mais antigos, como a borracha natural e o PVC rígido, que apresentavam menor biocompatibilidade e maior propensão à formação de trombos. Entre seus diferenciais está a combinação de resistência mecânica e flexibilidade, permitindo a fabricação de cateteres com paredes mais finas e maior diâmetro interno, sem aumento do diâmetro externo.
Além disso, o material reúne características importantes para o desempenho clínico do dispositivo, como radiopacidade, biocompatibilidade e termossensibilidade. Após a inserção, o poliuretano torna-se mais maleável em contato com a temperatura corporal, contribuindo para maior conforto e menor risco de dobras. Sua superfície lisa também auxilia na redução da agregação de plaquetas, enquanto o menor diâmetro externo favorece uma punção menos traumática.
Calibre e dimensões: os sistemas French e Gauge
A escolha do calibre do cateter CVC depende de dois sistemas: French (Fr) e Gauge (Ga). No sistema Fr, cada unidade corresponde a um terço de milímetro de diâmetro externo do tubo do dispositivo. Assim, valores maiores indicam maior fluxo, como nos modelos de duplo e triplo lúmen. No entanto, o sistema Ga segue lógica inversa nos modelos uni lúmen. Quanto maior o número Ga, menor o diâmetro interno do tubo do dispositivo. Por isso, calibres como 18 Ga, 4 Fr e 5 Fr atendem pacientes pediátricos. Já as opções de 7 Fr é indicado para pacientes adultos e atendem procedimentos que necessitam de maior fluxo. A Biomedical explica essa relação em maior profundidade nas dimensões do cateter CVC.
Atualmente, a nomenclatura dos acessos venosos centrais passou por uma atualização importante. Nesse contexto, CVC tornou-se um termo “guarda-chuva”, utilizado para designar diferentes tipos de cateteres venosos centrais. A partir dessa padronização, os dispositivos passaram a ser classificados conforme o local de inserção. Assim, o CICC corresponde ao Cateter Central de Inserção Central, introduzido diretamente em veias centrais, como jugular interna ou subclávia. Da mesma forma, o FICC refere-se ao Cateter Central de Inserção Femoral, posicionado por acesso na veia femoral. Já o PICC é o Cateter Central de Inserção Periférica, inserido por uma veia periférica, geralmente no membro superior, com progressão até a circulação central.
Cateter CVC Biomedical
A Biomedical EPMC atua desde 1979 no desenvolvimento e na fabricação de produtos médico-hospitalares. Ao longo desse percurso, soma mais de 46 anos de tradição no setor e presença em mais de 2.000 hospitais brasileiros. Além disso, estrutura seus processos conforme as Boas Práticas de Fabricação e o registro na ANVISA, identificando cada kit com etiqueta de rastreabilidade única.
A linha de cateteres CVC Biomedical contempla três configurações de lúmen. O uni lúmen oferece calibres de 14 a 18 Ga, com 20 centímetros de comprimento. O duplo lúmen varia de 4 a 7 Fr, em comprimentos de 13 a 30 centímetros. Já o triplo lúmen chega a 5,5 Fr e 7 Fr. A empresa produz todos os modelos em poliuretano termossensível e radiopaco. Ademais, esteriliza e embala cada kit individualmente, preservando a esterilidade até a abertura.
Composição do Kit de Cateter CVC Duplo Lúmen – Biomedical
01 Cateter para subclavia CVC duplo lúmen com closures
01 Fio Guia com dispensador
01 Abraçadeira
01 Aba de sutura
02 Tampas luer
01 Agulha hipodérmica
01 Agulha para introdução do fio guia
01 Dilatador de vaso
01 Seringa de 5ml
Características e diferenciais do Cateter CVC – Biomedical
O Cateter CVC Biomedical foi desenvolvido para oferecer desempenho clínico estável e segurança durante o uso em acesso venoso central.
Sua ponta macia contribui para uma inserção mais suave, reduzindo o risco de incidência de estenose ou lesões no vaso.
O corpo do cateter apresenta superfície lisa e regular, o que favorece o fluxo contínuo e reduz a adesão de plaquetas durante a terapia.
O material termossensível utilizado em sua fabricação permite que o cateter se torne mais maleável após a inserção, acompanhando melhor a anatomia vascular e reduzindo o risco de dobras durante o uso.
Além disso, o dispositivo conta com marcações graduadas ao longo do corpo, que auxiliam no controle da profundidade de inserção, contribuindo para maior precisão técnica durante o procedimento.
A aba de sutura integrada foi projetada para proporcionar estabilidade no ponto de fixação, reduzindo a movimentação indesejada do cateter após a inserção.
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