Pronúncia: ca-TE-ter he-mo-di-Á-li-se
Fonética aproximada: /ka.ˈtɛ.tɛɾ e.mo.dʒi.ˈa.li.zi/
O cateter para hemodiálise é um dispositivo de acesso vascular central que médicos inserem na veia subclávia ou na veia jugular interna para tratar pacientes com insuficiência renal aguda ou crônica.
O termo hemodiálise deriva do grego haîma (sangue) e diálysis (separação) e descreve a filtração extracorpórea do sangue por meio de uma membrana semipermeável. Nesse processo, o cateter cumpre a função de via de entrada e saída do sangue entre o paciente e o equipamento de diálise.
Em Resumo
- O que é: Dispositivo estéril de acesso vascular central utilizado para estabelecer uma via segura para a realização da hemodiálise e outras terapias intravenosas, quando clinicamente indicadas.
- Indicação de uso: Ideal para hemodiálise, nutrição parenteral, infusão endovenosa de líquidos, drogas, sangue e seus derivados.
- Matéria-prima: Poliuretano termoplástico radiopaco nos modelos de curta permanência e silicone nos modelos de longa permanência, ambos materiais biocompatíveis, apirogênicos e desenvolvidos para uso médico.
- Tipos principais: Cateter de curta permanência (vias retas, vias curvas, duplo ou triplo lúmen) e cateter de longa permanência (duplo lúmen convencional ou modelo split).
- Quem pode utilizar: A inserção e o manuseio exigem habilidade técnica, sendo indicados exclusivamente para médicos especialistas familiarizados com a técnica de introdução e com procedimentos de acesso vascular para hemodiálise.
Breve Histórico
O cateter de hemodiálise surgiu como uma solução essencial para viabilizar o acesso vascular necessário às terapias dialíticas, especialmente em casos de insuficiência renal avançada, nos quais os rins deixam de realizar adequadamente a filtragem do sangue.
Com a evolução da terapia renal substitutiva, esses dispositivos passaram a desempenhar papel central na condução segura da hemodiálise, permitindo a retirada e o retorno contínuo do sangue durante o procedimento.
Ao longo do tempo, os cateteres evoluíram em estrutura e desempenho, incorporando configurações de duplo e triplo lúmen, sistemas de conexão compatíveis com equipamentos dialíticos e mecanismos de fixação que aumentam a estabilidade após a implantação.
Atualmente, os modelos modernos são desenvolvidos para oferecer fluxo sanguíneo adequado, segurança clínica e maior confiabilidade no suporte ao tratamento renal.
Tipos de cateter hemodiálise
Os cateteres para hemodiálise estão disponíveis em diferentes configurações para atender às necessidades específicas de cada paciente e modalidade de tratamento. A escolha do modelo considera fatores como o tempo de uso, a via de acesso e as características clínicas do procedimento.
- Cateter para hemodiálise vias retas: constitui o modelo de curta permanência indicado para tratamentos agudos e está disponível em configuração de duplo lúmen ou triplo lúmen, conforme a necessidade de vias simultâneas de infusão.
- Cateter para hemodiálise vias curvas: apresenta extensões anguladas que reduzem a tensão sobre o ponto de inserção e favorecem o conforto do paciente, especialmente em pacientes acamados.
- Cateter para hemodiálise de longa permanência: permanece tunelizado sob a pele, e o cuff de ancoragem interna garante a fixação contra deslocamentos, oferecendo suporte para terapias prolongadas.
- Cateter para hemodiálise de longa permanência split: separa fisicamente os lumens distal e proximal ao longo do corpo do cateter, o que diminui a recirculação sanguínea durante a sessão de diálise em necessidade de longa permanência.
Dessa forma, a escolha entre os diferentes modelos depende da via de acesso, do tempo estimado de tratamento e da avaliação do médico responsável.
Indicação de uso e funcionamento
Médicos indicam o cateter para hemodiálise para o acesso vascular central em adultos e crianças com insuficiência renal aguda ou crônica, e também o utilizam em nutrição parenteral, infusão de líquidos e hemoderivados, coleta de amostras laboratoriais e medição de pressões intracavitárias. Contudo, a equipe deve evitar o uso do dispositivo em pacientes com vasos trombosados, e profissionais não familiarizados com a técnica de introdução não devem manuseá-lo.
Cateter Hemodiálise Biomedical
A Biomedical EPMC fabrica cateteres para hemodiálise em sua planta industrial em São Paulo e integra o portfólio de mais de 2.000 hospitais brasileiros que utilizam seus dispositivos de acesso vascular. A fabricante nacional estrutura seus processos conforme as Boas Práticas de Fabricação e o registro na ANVISA, identificando cada kit com etiqueta de rastreabilidade única.
A linha de cateteres para hemodiálise da Biomedical oferece um portfólio completo de dispositivos desenvolvidos para atender às diferentes necessidades dos procedimentos dialíticos, contemplando diversos modelos, calibres (French – Fr) e configurações de lúmens.
Os cateteres para hemodiálise duplo lúmen de vias retas estão disponíveis nas medidas de 7 Fr a 14 Fr, proporcionando opções para diferentes perfis clínicos e necessidades de acesso vascular. Já os cateteres duplo lúmen de vias curvas são oferecidos na medida de 12 Fr, favorecendo o posicionamento anatômico e a estabilidade do dispositivo.
Para aplicações que exigem múltiplos acessos, a Biomedical disponibiliza cateteres para hemodiálise triplo lúmen de vias retas nas medidas de 11,5 Fr e 12 Fr, oferecendo maior versatilidade para administração de medicamentos, coleta de sangue e terapia dialítica simultaneamente.
A linha também inclui cateteres para hemodiálise de longa permanência, indicados para pacientes que necessitam de acesso vascular prolongado. Os modelos duplo lúmen de longa permanência estão disponíveis nas medidas de 12,5 Fr e 14,5 Fr, enquanto o modelo Split de longa permanência é oferecido na medida de 14 Fr, proporcionando excelente desempenho de fluxo sanguíneo e maior conforto ao paciente.
Materiais e atributos técnicos
Em geral, a Biomedical fabrica seus cateteres de curta permanência em poliuretano, material biocompatível e termossensível que ganha maior maleabilidade após a introdução e reduz o risco de dobras. Os modelos de longa permanência, por sua vez, utilizam silicone de grau médico, que oferece maior flexibilidade e suporta o uso prolongado exigido pela tunelização subcutânea. Ambas as famílias apresentam superfície lisa e radiopaca, característica que facilita a visualização por raios X e diminui a agregação de plaquetas na parede interna. A aba de sutura rotativa de 360° garante a fixação na pele, e os modelos tunelizados somam a ela o cuff de ancoragem interna, que também atua como barreira contra a migração de microrganismos ao longo do trajeto subcutâneo.
[IMAGEM: diagrama esquemático mostrando os pontos de inserção do cateter na veia subclávia e na veia jugular interna, com destaque para a posição do cuff de ancoragem — ilustra a diferença entre as vias de acesso descritas anteriormente]
Composição dos Kit de Cateter para Subclavia Hemodiálise Duplo Lúmen – Biomedical
01 Cateter para Hemodiálise duplo lúmen
01 Fio Guia 0.035” x 70cm com dispensador
02 Tampas látex free para injeção com rosca luer
01 Agulha hipodérmica
01 Agulha 18Ga x 7cm para introdução de fio guia
01 Dilatador de vaso
01 Seringa de 5ml
01 Bisturi descartável com lâmina nº11
Características e diferenciais dos Cateteres para Hemodiálise Duplo Lúmen Vias Retas – Biomedical
O Cateter para Hemodiálise Duplo Lúmen de Vias Retas Biomedical foi desenvolvido para oferecer segurança, desempenho e praticidade durante os procedimentos de hemodiálise.
A aba de sutura rotativa oferece melhor estabilidade no ponto de fixação, contribuindo para a fixação do cateter e reduzindo sua movimentação durante o uso.
Sua ponta afunilada e macia auxilia na redução da incidência de estenose ou lesão do vaso, favorecendo uma inserção mais suave e segura.
O cateter é fabricado em poliuretano, material que elimina dobras devido à sua ótima memória e mantém alta resistência à deterioração causada por repetidos pinçamentos, contribuindo para a durabilidade do dispositivo durante o uso.
Devido a essa característica, o poliuretano adquire maior maleabilidade após a introdução, tornando o cateter menos propenso a dobras e proporcionando maior conforto ao paciente.
O kit acompanha seringa valvulada para introdução do fio-guia. Por possuir o êmbolo valvulado, permite que o fio-guia passe por dentro da seringa e progrida pela agulha sem a desconexão do sistema (seringa/agulha), evitando o extravasamento de sangue e a embolia aérea durante o procedimento.
